mandag 12. juli 2021

Vanskelige plassforhold på SUS

Til legevaktene og ledelsen av kommunehelsetjenesten

På grunn av stor pasientpågang og mange utskrivningsklare pasienter, har vi en veldig vanskelig plass-situasjon på SUS. Vi har derfor iverksatt tiltak i henhold til plan for høy aktivitet den siste uken. I dag har situasjonen ytterligere forverret seg. 

Vi må derfor be om at alle innleggelser vurderes ekstra nøye resten av uken og gjennom helgen.

Ved behov for konferering - ta kontakt med vakthavende lege ved aktuell avdeling. Vurder kommunale ØH-senger som alternativ til innleggelse.

Ved behov for øyeblikkelig hjelp må pasientene legges inn uten opphold. 

OPPDATERT: Beskjeden gjelder i første omgang fram til og med torsdag 15. juli 2021.

Eldar Søreide
Fagdirektør
Helse Stavanger HF

torsdag 8. juli 2021

Pasientreiser - åpnet for samkjøring

Pasientreiser har åpnet opp for samkjøring av beskyttede og fullvaksinerte pasienter 21.06.2021

Behandler/rekvirent kan krysse av for dette i rekvisisjonen.

 


 







Vennlig hilsen


Mona Dale Gunstead

Samhandlingskonsulent
51513132/90187969
Pasientreiser Helse Stavanger HF
www.sus.no


Jan Robert Johannessen
PKO

torsdag 1. juli 2021

Ny rutine for håndtering av osteoporose / osteopeni

 

Endokrinologisk og revmatologisk avdeling har utarbeidet en ny felles rutine for å håndtere osteoporose og osteopeni.

Denne er lagt på en egen side i bloggen som du finner her


mandag 21. juni 2021

Antistoffbestemmelse for å vurdere effekt av COVID-19-vaksine.

 Antistoffbestemmelse for å vurdere effekt av COVID-19-vaksine.

 

Avdelingsoverlege for mikrobiologi og smittevernlegene på SUS har drøftet dette og har foreløpig følgende råd.

 

Det er økt oppmerksomhet rundt svekket vaksineeffekt for personer med nedsatt immunforsvar eller bruk av immunsupprimerende medikasjon. Det forventes at det kommer nasjonale råd på området inkludert klare definisjoner av hvilke pasientgrupper dette gjelder. Det er ventet at en del pasientgrupper vil ha lavere effekt av vaksinene, men med mål om betydelig vaksinasjonsdekning i samfunnet vil risiko også bli mindre for disse gruppene.

Det oppfordres til å avventer nasjonale råd og at det ikke tas serologi til antistoffbestemmelse før dette rådes til nasjonalt fra FHI eller HDir.  

Antistoffdannelse vil utvikles over tid og det er ikke klart hvilket tidspunkt som er korrekt for analysering av dette. I tillegg forventes også andre effekter på immunforsvaret i form av stimulering av T-cellerespons.  

Det er heller ikke gitt råd om å tilby en tredje dose med vaksine (her er det tatt med i betraktning at det er begrenset tilgjengelighet for vaksine).

Samme informasjon vil også bli gitt internt i sykehuset. 

fredag 18. juni 2021

Pasientforløp i palliasjon

Palliativt senter er en del av spesialisthelsetjenesten. Vi tilbyr behandling og oppfølging ved behov for spesialisert palliasjon, samt rådgivning og undervisning, både innad på SUS og i kommunene i Helse Stavanger HF. I møte med alvorlig og livstruende sykdom skal den enkelte pasient og deres pårørende sikres likeverdig behandling og oppfølging uavhengig av bosted og diagnoser.

Pasientforløp i palliasjon er et verktøy for god lindrende behandling og bygger på gjeldende retningslinjer. Målgruppen er helsepersonell. Viktige mål er tilstrekkelig kompetanse i alle ledd og en så sømløs behandlingskjede som mulig. Aktiv bruk av forløpet kan bidra til mer tid hjemme og økt livskvalitet for pasienter og pårørende, og unødvendige innleggelser kan bedre unngås.

Vi ønsker å gjøre pasientforløpet mer tilgjengelig for dere fastleger, og har derfor laget en «filmsnutt» med veiledning i bruken.

Ta gjerne kontakt med oss på tel 51518901.

Lenke: Pasientforløp i palliasjon
Lenke:
Introduksjonsvideo til pasientforløpet
Lenke: Palliativt senter på SUS




















Med vennlig hilsen

Målfrid Holmaas Bjørgaas
Overlege / Palliativt senter


Jan Robert Johannessen

Praksiskonsulent.





 

torsdag 10. juni 2021

LAB: Stockholm 3 test nå i Interactor

Nye rutiner for rekvirering og svarutgivelse av Stockholm 3 prøver

 

Rekvirering av Stockholm 3

For dere som bruker Interactor kan Stockholm 3 analysen nå rekvireres elektronisk. Dere vil få opp fire spørsmål som dere må svare på for å kunne bestille analysene. Prøvetaking og prøvebehandling er lik som tidligere. Papirrekvisisjon kan fremdeles benyttes, men spørsmålene må være krysset av på rekvisisjonen for å kunne sendes videre. Dersom spørsmålene ikke er utfylt, får dere tilbakemelding om at prøven utgår og ny prøve må tas. Er det ikke fullt personnummer på pasienten så må dere sende ved papirutskriften dere får fra Interactor, hvis ikke utgår prøven og ny prøve må tas. Hvis pasienten sendes til blodprøvetaking på SUS, må utskriften fra Interactor følge med pasienten.

Svarutgivelse Stockholm 3

Avdeling for medisinsk biokjemi videreformidler svar fra Sverige via vårt laboratoriesystem for at rekvirentene skal få raskere svar. Svar elektronisk vil komme uavhengig om bestillingen er gjort med papirrekvisisjon eller via interactor.

De legekontorene som har papirsvar vil fremdeles få det, men svaret kommer raskere.

Bestilling av utstyr til Stockholm 3

De som trenger papir-rekvisisjoner til Stockholm 3 prøver skal ta kontakt med Svein Reidar Kjosavik. Telefon 90414252 eller e-post svein.reidar.kjosavik@sus.no

Annet utstyr bestilles fra nå av hos Avdeling for medisinsk biokjemi.

fredag 4. juni 2021

Revmatologisk avdeling ved SUS

Seksjon for klinisk immunologi skifter navn til Revmatologisk avdeling fra 04.06.21. Dette gjøres som ledd i opptrappingsplanen for revmatologi ved Helse Stavanger HF (lenke til tidligere Praksisnytt hvor opptrappingsplanen er presentert). De ansatte og pasientpopulasjonen vil være den samme som tidligere. Alle pasienter som per nå har oppfølging eller venter på time ved Seksjon for klinisk immunologi vil få samme tilbud ved Revmatologisk avdeling.


Fra venstre er det LIS Jens Vikse, LIS Gudrun Sigmo,Katrine Brække Norheim(avdelingssjef), LIS Tore Salte, og overlege Kjartan Bryne, overlege Svein Joar Johnsen og avdelingsoverlege Klaus Wildhagen. Overlegene Maria Lauvsnes og Roald Omdal samt LIS Siv Mjøs, Nora Gisnås og Hilde Klungland var ikke tilstede. 








Navnebytte endrer ikke på opptrappingsplanen for revmatologi for øvrig. Det betyr at pasienter fra SUS sitt nedslagsfelt som per nå følges ved Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus (HSR) fortsetter der, og at disse pasientene i løpet av perioden 2022-2025 vil få tilbud om videre oppfølging ved SUS. Mistanke om nyoppstått artritt-sykdom og bindevevssykdommer/immunopatier kan henvises til Revmatologisk avdeling SUS som før. 

tirsdag 1. juni 2021

Teknisk feil


Den observante leser har fått med seg at forrige nyhetsmelding som ble sendt ut på epost 1.juni inneholdt 2  tidligere utsendt nyheter.

Det er en teknisk feil med utsendingsløsningen.

Beklager spamfølelsen dette medfører.

søndag 9. mai 2021

Stockholm3: kan rekvireres igjen fra 18.mai

Stockholm3 kan på ny rekvireres fra 18.mai.

Laboratoriet i Sverige har fått leveranser av nødvendige reagenser. De er klar til å ta imot prøver for analyse av Stockholm3 fra 18.mai.

Laboratoriet i Stavanger har arbeidet hardt for å få på plass en elektronisk løsning for rekvirering og svar av Stockholm3.

Frem til denne løsningen er klar ber vi om at dere rekvirerer Stockholm3 på papir remisser som før.

Så snart løsningen er operativ anbefaler vi på det varmeste at dere går over til rekvirering i Interactor.

 

Mer info vil komme fra avd. for medisinsk biokjemi så snart Interactor kan tas i bruk.

 

Har dere spørsmål så kontakt gjerne meg.

 

Vennlig hilsen

Svein R. Kjosavik

Spesialist i allmennmedisin, ph.d.
Samhandlingslege

+47 90414252
Helse Stavanger HF
www.sus.no

fredag 7. mai 2021

C19 Vaksinasjon: Anbefalt rollefordeling ved vaksinasjon av spesielle pasientgrupper mellom fastleger, kommunehelsetjeneste og Helse Stavanger HF

Informasjon og rollefordeling vedr. vaksinasjon av spesielle pasientgrupper mellom fastleger, kommunehelsetjeneste og Helse Stavanger HF

I forbindelse med økt vaksinasjonsaktivitet i kommunene opplever vi nå en økt pågang av henvendelser og henvisninger knyttet til vaksinasjon. Dette notatet skal bidra til god samhandling rundt de spesielle pasientgruppene som berøres i vaksinasjonsveilederen for koronavaksinasjon fra FHI.

Foretaket har en meget begrenset mulighet til å sikre vaksinasjon for pasientgrupper og vi følger rådene fra FHI. Vi ber alle sette seg inn i gjeldende råd.

Oppstår det spørsmål/usikkerheter om kontraindikasjoner ved massevaksinasjon må personene henstilles til å få en konkret vurdering av fastlege som må gi råd til personene om det foreligger kontraindikasjon for vaksinasjon eller ikke.



Aktuelle pasientgrupper:

1. Pasienter med kjent mastocytose

Disse pasientene gis det råd om at de skal vaksineres i regi av spesialisthelsetjenesten. Ved SUS vil dette bli ivaretatt i regi av allergisenteret. For kjente tilfeller kan det sendes henvisning til senteret. Senteret vil da sikre koordinering og innkalling.

2. Pasienter med ustabil astma

I veilederen for FHI er det gitt råd vedr. pasienter med alvorlig ukontrollert astma. Fastlegene må være involvert i behandlingen. Astmakriteriet i FHI er som følger:

Ved svingende og alvorlig sykdomsforløp er det vanligvis pasientens behandlende lege som best kan vurdere tidspunktet for vaksinasjon i forhold til sykdomsaktiviteten. Ukontrollert astma inkluderer én eller begge av følgende:

  • Dårlig symptomkontroll - kjennetegnes ved minst 3 av 4 tegn siste måneden: Symptomer på dagtid > 2 ganger pr uke, nattlig oppvåkning på grunn av astma, behov for anfallsmedisin > 2 ganger pr uke og/eller aktivitetsbegrensninger 
  • Hyppige eksaserbasjoner minst to ganger per år som krever orale kortikosteroider, eller minst én alvorlig eksaserbasjon som krever sykehusinnleggelse per år. Det er imidlertid ikke alle med ukontrollert astma som skal vaksineres på sykehus, noen bør optimalisere behandling og få kontroll på sin astma før de får tilbud om vaksinering. Det blir en legevurdering å bestemme om pasienten skal henvises til sykehus for rask vaksinering, eller først få kontroll på sin astma.

Helse Stavanger HF vurderer det dit at dette vil gjelde et meget lite antall pasienter. Fastleger som har pasienter som henvender seg bør som hovedregel tilstrebe å optimalisere behandling og sikre at man kan vaksineres i kommunal regi. Personer med pågående forverring må avvente vaksinasjon til forverringen er overstått.

For pasienter hvor det anses å ikke være oppnådd tilstrekkelig stabilitet kan henvisning til sykehuset ved lungeavdelingen vurderes. Det må påregnes tid for å få organisert vaksinasjon i denne pasientgruppen.

3. Tidligere anafylaktisk reaksjon på vaksiner

Det er kommet flere henvisninger hos pasienter med tidligere allergisk eller anafylaktisk reaksjon på vaksiner eller andre allergener.

Personer med tidligere alvorlig anafylaktisk reaksjon har uansett utløsende agens økt risiko for straksallergisk reaksjon på nye stoffer. I slike sjeldne tilfeller anbefales at enhver vaksinasjon utføres under utvidet allergiberedskap, som omfatter tilstedeværelse av lege og forlenget observasjonstid på 1 time.

Dette medfører:

  • Personer med tidligere straksallergiske reaksjoner på andre vaksiner og injeksjoner uavhengig av alvorlighetsgrad skal vaksineres av egen kommune, men med observasjonstid på 1 time.
  • Personer med tidligere alvorlige straksallergiske/anafylaktiske reaksjoner uavhengig av årsak og/eller som har fått foreskrevet adrenalin autoinjektor skal vaksineres av egen kommune, men med observasjonstid på 1 time.

4. Anafylaktisk reaksjon på tidligere dose av samme vaksine

Personer som har hatt:

  • Tidligere anafylaktisk reaksjon, eller mistanke om dette, på mRNA-vaksine.
  • Tidligere anafylaktisk reaksjon, eller mistanke om dette, på innholdsstoffene i mRNA-vaksinene eller stoffer som kan kryssreagere med disse (for eksempel PEG-forbindelser eller polysorbater).

Anbefales henvist til allergologisk utredning før vaksinering med mRNA-vaksine mot covid-19 eller før neste vaksinasjonsdose med mRNA-vaksinen. Henvisning sendes til allergisenteret ved SUS, som vurderer videre henvisning til RAAO - Helse Vest ved Haukeland universitetssykehus for allergologisk utredning.

SUS 30.04.2021

På vegne av Helse Stavanger HF

Lars Kåre Kleppe, smittevernoverlege, medlem i vaksinasjonsutvalget

Ingegerd Møller, seksjonsoverlege allergisenteret

Safaa Saleh, seksjonsoverlege lungeavdelingen

 

onsdag 28. april 2021

eMeistring - veiledet internettbehandling for panikklidelse, sosial angst og depresjon


Nå kan pasienter med panikklidelse, sosial angst og depresjon få et tilbud via internett.
De kan ta kontakt direkte via Helsenorge eller bli henvist på vanlig måte fra fastlege.
Dersom pasienten tar kontakt selv skal fastlegen få informasjon om behandlingstilbud startes.

Les mer om tilbudet under:

Hva er eMeistring?

eMeistring er veiledet psykologisk behandling via internett. Innholdet i behandlingen er evidensbasert og basert på kognitiv atferdsterapi. Kontakten mellom terapeut og pasient skjer skriftlig via nettet. Behandlingsprogrammet har vist seg å være like effektiv som ansikt-til-ansikt-behandling. To av tre pasienter som har gått gjennom behandlingsopplegget har fått god effekt.

Metoden stimulerer til en aktiv pasientrolle, og gjør det mulig for pasienten å gjennomføre behandlingen når som helst og hvor som helst. Det vil gjøre det enklere for personer som bor langt fra sitt distriktspsykiatriske senter (DPS), og for de som har vanskelig for å ta fri fra jobb på dagtid.

Hva skjer i eMeistringsbehandlingen?

Behandlingen varer i inntil 14 uker. Det anbefales at pasienten jobber 1 time daglig med tekst og øvelser knyttet til programmet. Det er derfor vesentlig at pasienten selv er motivert for denne type behandling. Pasienten får oppfølging og veiledning via programmet fra en behandler minst en gang i uken. En viktig del av angstbehandlingen er å systematisk utsette seg for situasjoner som medfører angst samt å arbeide systematisk med hvordan man tolker slike situasjoner. Når en er deprimert er det lett å komme i en ond sirkel der mindre aktivitet gir mindre energi og glede, som igjen fører til mindre aktivitet. Gjennom depresjonsbehandlingen i eMeistring lærer pasienten hvordan han eller hun kan bryte denne onde sirkelen og skape en bedre hverdag.

Hvordan bli henvist til eMeistring?

Pasienter kan henvises til eMeistring på følgende måter:

·         Via fastlegen (primærhenvisninger)

·         Via spesialisthelsetjenesten eller andre samarbeidspartnere (sekundærhenvisninger)

·         Pasienten kan selv ta kontakt med eMeistring via eget søknadsskjema på helsenorge.no uten å gå via fastlegen (Direkte kontakt)

Hvem passer eMeistring for?

De fleste pasienter med sosial fobi, panikklidelse eller moderat depresjon er godt egnet for veiledet internettbehandling i eMeistring.

Hvem passer det ikke for:

Følgende faktorer har imidlertid vist seg å være til hinder for behandlingen:

  • Moderat til høy suicidfare
  • Psykoseproblematikk. Hvis pasienten har fungert stabilt uten pågående psykosesymptom over tid kan de være aktuelle for eMeistring. Bør da ha annen behandler parallelt, som kan følge vedkommende ved behov.
  • Ubehandlet alkohol- eller narkotikaproblematikk eller medikamentavhengighet. Alkohol som sikkerhetsatferd kan jobbes med i programmet.
  • Nylig oppstart eller endring av medisindose. Om de tar medisiner, må de ha stått på stabil dose i 4 uker før oppstart i eMeistring. Vi kan tilpasse behandlingsstart etter dette.
  • Jevnlig bruk av B-preparat. Som hovedregel foregår programmet uten bruk av angstdempende medisiner.   
  • Ustabil og/eller uavklart somatisk tilstand. Epilepsi, alvorlig astma, kroniske hjerterytmeforstyrrelser eller hjerte-/lungeproblem diagnostisert av lege, svært lavt blodtrykk eller graviditet er ikke forenelig med behandlingen for panikklidelse
  • Alvorlig depresjon (MADRS ≥ 35)
  • Bipolar depresjon. Det er ikke funnet evidens for effekt av behandlingsprogrammet for depresjon for personer med bipolar depresjon. Personer med godt regulert bipolar lidelse kan ha nytte av behandling for komorbid panikklidelse eller sosial angst.
  • Personer med lese- og/eller skrivevansker, inklusivt problemer med det norske språk, kan ha utfordringer med å gjennomføre programmene da de inneholder store mengder tekst og skriveoppgaver.

 

Les mer om eMeistring:

eMestring - Helse Stavanger (helse-stavanger.no)


tirsdag 27. april 2021

Planer om sykehustjeneste? Gynekologisk avdeling har ledig et LIS - vikariat

Gynekologisk avdeling har ledig et LIS - vikariat som kan være godt egnet for lege i allmennmedisin som trenger sykehustjeneste.

Man må ha gjennomført turnustjeneste og kunne begynne rimelig snart – senest innen utgangen av mai.

Vikaren vil gå i et introduksjonsprogram uten nattevakt (men doblet på noen opplæringsvakter kl 16-21)  i 4-6 uker avhengig av kompetanse. Deretter inngå i sjikt 1 i det 4-sjiktede vaktsystemet med erfaren LIS og overlege i tilstedevakt (sjikt 2 og 3) og senior overlege i hjemmevakt. (sjikt 4). 

Vikaren vil inngå  i vaktplanen for sommeren fra uke 25.

(Det vil alltid være en annen mer erfaren lege som vakt på føden så denne vikaren vil ikke få et større ansvar der).    

Kontaktperson:

Astrid Rygh
Avdelingsoverlege 
Kvinneklinikken

Epost: astrid.louise.betten.rygh@sus.no
51519463 / +4790019438
Helse Stavanger HF


onsdag 21. april 2021

Viktig informasjon til kommunejordmødre og fastleger ang covid-19 positive gravide.

Dersom man i svangerskaps-omsorgen og kommunehelsetjenesten blir kjent med at gravide tester positivt for covid19, ønsker fødeavdelingen beskjed. Det vil lette arbeidet når det gjelder planlegging og forberedthet.

Dialogmelding:
Man kan velge å sende dialogmelding til Fødselshjelp og kvinnesykdommer 

Sekretær vil da overføre beskjed til Natus og DIPS.

Telefon:
Alternativt kan man ringe til fødeavdelingen og informere (51519480/81) lage notat i Dips og Natus.


De trenger kvinnens 

  • navn og fødselsdato 
  • termindato.
  • avisoleringsdato


mandag 5. april 2021

Studie Isjias pasienter: Studie Lassa

Bidra til NIS-studien, henvis pasienter med sterke isjias-smerter.

Inklusjonskriterier:

  • utstrålende smerte nedenfor kneet
  • minst ett nevrologisk utfall
  • Minst VAS 4
  • Pasienten må beherske norsk munntlig og skriftlig




Det har i mange år vært vanlig å behandle isjias-smerter med NSAIDs. Til tross for lang tradisjon finnes det lite kunnskap om NSAIDs faktisk er nyttig ved isjias. 

Ved avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering på Lassa pågår det en studie for å avklare dette. 

I NIS-studien randomiseres deltagerne til behandling enten med Naproxen 500 mg x 2 eller placebo, i tillegg kan de ta Paracetamol ved behov. Studien går over 10 dager.

For å kunne delta må det være utstrålende smerte nedenfor kneet og minst ett nevrologisk utfall. Smerten må minst ha en intensitet på minst 4 på en skala fra 0 til 10. Det er ikke krav om MR. Sykehuset Østfold leder studien og er sponsor, ingen kommersielle interesser er involvert. For at studien skal bli vellykket er vi avhengig av at tilstrekkelig mange pasienter deltar. Vi oppfordrer derfor fastlegene til å henvise pasienter som kan være aktuelle. Pasientene må kunne norsk muntlig og skriftlig.

Henvisningen sendes på vanlig måte til Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering på Lassa, SUS. Husk å merk med NIS-studien. 

 

Kontaktperson
Overlege Ståle Mathiassen
Stavanger universitetssjukehus
e-post: stale.mathiassen@sus.no

mobil: 99532586 

fredag 26. mars 2021

ØNH: Ny avtalespesialist Stavanger – Elin-Johanne Katle har overtatt Birger Kristiansen sin hjemmel

 

Elin-Johanne Katle overtok Birger Kristiansen sin ØNH hjemmel i Stavanger 01.mars i år

Driften fortsetter i samme lokaler, Lars Hertervigs Gate 5 i Stavanger sentrum. Nytt navn på klinikken er Stavanger Øre Nese Hals

Oppdatert informasjon finner dere på hjemmesiden:  www.Stavangeronh.no

Stavanger Øre Nese Hals tar imot barn og voksne fra fastleger i hele regionen. Vi har kort ventetid og utreder alle typer ØNH tilstander inkludert hørselsutredning. Vi planlegger å ha audiograf ansatt fra høsten av.


Elin-Johanne Katle er ØNH spesialist med PhD. Hun har jobbet som overlege ved Øre Nese-Halsavdelingen på SUS med spesialkompetanse på bihulesykdom. De siste årene har hun vært seksjonsoverlege med ansvar for Allergisenteret på SUS. Hun fortsetter i en rolle som veileder og overlege ved Allergisenteret.

 


For administrativ kontakt: 

post@stavangeronh.no
Telefon 51883500


tirsdag 16. mars 2021

Feil i forrige utsending!

Feil i forrige utsending!

Dagens nyhet fra Praksisnytt var en feilutsending. 

Det var egentlig meningen  å slette en gammel nyhet så den ikke skulle skape forvirring.

Så bra gikk det...

Den gode nyheten er at siden "Korona info" er oppdatert i dag. Det er jo alltids noe :-)


fredag 12. mars 2021

ØNH: Ny avtalespesialist Egersund - Jan Fredrik Andersen overtar Atle Guldvik sin hjemmel.

Jan Fredrik Andersen overtar Atle Guldvik sin ØNH hjemmel 01.04.21. 

Driften fortsetter i samme lokaler i gamle Egersund sykehus med nytt navn; 

Øre-Nese-Hals Sørvest AS

Klinikken har en audiograf og pågående intervjuer for en audiograf til. 

Oppdatert tilbud finner dere på hjemmesiden: øre-nese-hals-sørvest.no

Jan Fredrik Andersen er ØNH spesialist og har jobbet de siste par år som seksjonsoverlege ved Høresentralen SUS. Før dette som overlege ved Sørlandet sykehus. Han har spesialkompetanse innen ørekirurgi og kommer til å fortsette noe med kirurgisk behandling ved SUS. 

Øre-Nese-Hals Sørvest ønsker å fortsette det gode samarbeidet med fastleger i regionen og Stavanger Universitetssykehus.

For administrativ kontakt: 
post@onh-sorvest.no
Telefon 51314777

tirsdag 9. mars 2021

Påminnelse: Nytt og Nyttig: Mixed grill BUP - Helaften med smågruppen?

 Helaften med smågruppen?

Vi tenker det kan være en god ide å slå sammen dette møtet med et smågruppemøte for dem som ønsker det:



Påmelding:  Meld deg på her

Når dagen kommer bruker du lenken under for å bli med på møtet:

Bli med på møtet (Teams):

Bli med på PC-en eller mobilappen

Klikk her for å bli med i møtet

https://hviapdteamscdn.blob.core.windows.net/publicblob/helsevest_teams_meeting_invitation_188x30.png

Finn ut mer | Hjelp | Møtealternativer

tirsdag 2. mars 2021

Spørreundersøkelse om Opioidbruk i allmennpraksis

 

Hvordan behandle pasienter med langvarige smertetilstander?

Langvarig smerte er et folkehelseproblem. Bruk av opioider mot slike tilstander kan bli det - også i Norge. Det er behov for mer kunnskap om begge temaer, og særlig fra primærhelsetjenesten. Dette er bakgrunnen for spørreundersøkelsen som nettopp er sendt ut til alle fastleger i Rogaland. 

Spørreundersøkelsen inngår i et større prosjekt (POINT) som blant annet skal gi bedre behandling av langvarige smertetilstander. Stavanger universitetssykehus er partner i prosjektet. 

Jeg håper du kan ta deg tid til å svare på spørreundersøkelsen: Det er lite forskning på dette området og høy svarprosent gir bedre grunnlag for å trekke konklusjoner fra materialet. Undersøkelsen er helt anonym. 

Har du ikke mottatt invitasjonen på epost (og er fastlege i Rogaland) - be meg om invitasjon på trho@norceresearch.no

 

Med kollegial hilsen

 

Trond Høibø 
fastlege St.Olav Legegruppe (i Stavanger)

Forskningsprosjektet er finansiert av Allmennmedisinsk forskningsutvalg (AFU)
er faglig tilknyttet NORCE v/allmennmedisinsk forskningsenhet i Bergen
og inngår i prosjektet POINT (Preventing an Opioid Epidemic in Norway - Focusing on Treatment of Pain)

onsdag 24. februar 2021

Avvik : IKKE bruk Dialogmelding

 

Bønn fra samhandlingslegen: IKKE bruk Dialogmeldinger til å melde avvik !

Samhandlingslegen vil be om at bruken av dialogmeldinger avgrenses til dialog om faglige eller praktiske spørsmål, og IKKE til avviksmeldinger. Dialogmeldinger arkiveres i pasient-journalen «til evig tid» og er åpent tilgjengelig for pasienten å lese. Samtidig har de fleste avviksmeldinger ikke et innhold som hører til i pasientjournalen.

Et klassisk eksempel er en lege på sykehuset som har «benyttet fastlegen som sekretær». At det kan provosere fastlegen er forståelig. At en avviksmelding kan være relativt emosjonelt preget er en erfaring. Samtidig er det først og fremst et utfordring som har med oppgavedeling og samhandling / mangel på samhandling – å gjøre. Dvs. en sak mellom legene – og ikke en problemstilling som skal føres i pasientens journal.


Å melde avvik er viktig. Det gir godt grunnlag for læring og forbedring.
Min erfaring er at konkret og konstruktiv tilbakemelding på avvik er ofte bidrar til atferdsendring i positiv retning. Fortsett med det, men som sagt – ikke via dialogmeldinger.


Send avviksmeldinger slik det er anbefalt:

  • Hvis avviket fremkommer av en epikrise: Skriv ut epikrisen til pasienten det gjelder,
    marker det du reagerer på og skriv eventuelle kommentarer i margen eller på baksiden
  • Alternativt – skriv avviksmeldingen din på et vanlig ark

·         Legg epikrisekopien/ meldingen i en konvolutt, og adresser denne til «Samhandlingslege Svein Kjosavik»

·         Legg konvolutten i «blodprøve-kassen» til SUS

 

Samhandlingslegen vil følge opp saken overfor den det gjelder.
Ønsker du tilbakemelding er det fint om du fører på egen emailadresse.

 

Svein Kjosavik

Samhandlingslege

mandag 22. februar 2021

Organtransplanterte eller de som står på venteliste for organtransplantasjon ikke skal ha AZ vaksinen mot covid-19.

Transplantasjonsenheten ved Oslo Universitetssykehus, rikshospitalet, anbefaler at pasienter som er organtransplanterte eller som står på venteliste for organtransplantasjon ikke skal ha AZ vaksinen mot covid-19. 

Det er i henhold til FHI sine anbefalinger som er limt inn under, men en presisering. Det er en teoretisk mulighet for at en vaksine hvor det er brukt humane celler i kultur for framstilling av virusvektor i vaksinen kan føre til HLA immunisering. Det anbefales av den grunn mRNA-vaksine fra BiNTech/pfizer og Moderna til denne pasientgruppen.


Valg av vaksine til risikogrupper med høy risiko

Gruppene med særlig høy risiko for alvorlig forløp av covid-19 (alder fra 65 år og oppover samt de som er merket med * i prioriteringslisten ovenfor uavhengig av alder) bør gis en av de vaksinene som kan dokumentere høyest grad av beskyttelse og som til enhver tid er tilgjengelige. Per nå er dette mRNA-vaksinene fra BioNTech/Pfizer og Moderna.

Detaljert informasjon om sykdommer/tilstander som kan gi økt risiko for alvorlig forløp av covid-19, fins her: 

 

 

Vennlig hilsen

Gøransson Lasse
Seksjonsoverlege
51519836 / +4740462825
Helse Stavanger HF
www.sus.no

fredag 5. februar 2021

Vaksinering og testing i kommunene - kommunene må selv besørge transport når dette er nødvendig

 

HDIR har besluttet at det er kommunene som har ansvar for transport til testing og vaksinering.

Pasientreiser opplever likvel stadig at legekontor bestiller transport til vaksinering og testing gjennom Pasientreiser.

Fra Pasientreiser.no:

Reise til test og vaksinasjon av covid-19

Pasientreiser dekker ikke reiseutgifter til vaksinasjon og test av covid-19. Hovedregelen er at pasienten selv må ordne transport til test eller vaksine. Hvis de ikke selv kan komme seg dit, kan de kontakte kommunen.

Vaksinasjon:
Vaksinasjonen av pasienter vil skje i regi av Vaksinasjonsprogram mot covid-19 – vaksinasjonen vil i all hovedsak skje i kommunene. Hovedregelen er at pasienter selv må ordne transport til vaksinasjonsstedet. I koronavaksinasjonsprogrammet er det forutsatt at kommunene har "sørge for ansvaret" for at personer som ikke selv kan komme seg til vaksinasjonsstedet kan motta vaksine. Kommunene er bedt av FHI om å planlegge særskilt for innbyggere som ikke kan komme seg til vaksinasjonsstedet. 

 Testing:

Reiser til og fra testing av covid-19 dekkes normalt ikke av regelverket for pasientreiser. Hovedregelen er at pasienter selv må komme seg til teststedet. Innbyggere bes kontakte kommunen for mer informasjon om gjennomføringen av slike reiser. 

Referanse: https://pasientreiser.no/helsepersonell/rekvirere-transport/reise-til-test-og-vaksinasjon-av-covid-19


torsdag 28. januar 2021

eMeistring: nytt tilbud for pasienter med sosial angstlidelse, panikklidelser og depresjon.


Helse Stavanger har nylig etablert nytt tilbud for pasienter med sosial angstlidelse, panikklidelser og depresjon.

Behandlingen foregår nettbasert. Se vedlegg for mer informasjon.

Alle henvisninger til tilbudet merkes med «emeistring» og sendes elektronisk til Sola DPS eMeistring.

For eventuelle spørsmål kan dere henvende dere til undertegnede eller teamleder for emeistring Ragnhild.

  • Psykolog/teamleder, Ragnhild Erga Gundersen, tlf 941 77 293, epost  <ragnhild.erga.gundersen@sus.no>
  • Poliklinikkleder, Jørn André Kaarstad Idsal, tlf 941 68 055

Vennlig hilsen
Jørn André Kårstad Idsal
Leder/fagleder
Helse Stavanger HF

Mer informasjon om tilbudet:

torsdag 21. januar 2021

Driftsmelding: Vanskelig plassforhold på SUS - gjelder tom 25/1

 

Dato: 20.01.2021

 

Til legevaktene og ledelsen av kommunehelsetjenesten

 

Emne: Vanskelige plassforhold på SUS

 

På grunn av den pågående Covid 19 pandemien og det glatte føret har vi en vanskelig plass situasjon på SUS. Videre har vi mange ansatte i karantene. SUS har de siste dager iverksatt tiltak i henhold til både Pandemiplan og Plan for Høy Aktivitet. I dag har situasjonen ytterligere forverret seg.

Vi må derfor be om at alle innleggelser vurderes ekstra nøye resten av uken og gjennom helgen.

Ved behov for konferering - ta kontakt med vakthavende lege ved aktuell avdeling. Vurder kommunale ØH senger som alternativ til innleggelse

Ved behov for øyeblikkelig hjelp må pasientene legges inn uten opphold.

Beskjeden gjelder til mandag 25.januar 2021

Vennlig hilsen

Eldar Søreide
Fagdirektør
Mob 99274615
Helse Stavanger HF

www.sus.no

søndag 17. januar 2021

Diagnostisk senter: Informasjon om tilbudet

Marte Zakariassen (foran), 
Tore Salte og Olav Lutro (bakerst)

  • Konfereringstelefon (8-16): 90231581
  • Midlertidig pandemipost - derfor kun poliklinisk tilbud pt
  • Veileder Diagnostisk pakkeforløp 

Diagnostisk senter åpnet januar 2016 og er en del av Mottaksklinikken. Vi tilbyr tverrfaglig pakkeforløpsutredning av pasienter med nyoppståtte symptomer hvor man mistenker alvorlig bakenforliggende sykdom. Vi er tre faste overleger, med fagfelt fordelt på lungemedisin, infeksjonsmedisin og revmatologi/immunologi.

Diagnostisk senter har en konfereringstelefon (90231581) som  er bemannet mandag til fredag 08.00-16.00. Tidligere har denne vært bemannet fram til 20.00, men dette endrer vi nå på grunn av endringer i vaktlaget. Vi så også at tilbudet ble svært lite brukt etter klokken 16.00.

Som i mars 2020, er Diagnostisk senter blitt midlertidig Pandemipost 1 og vi har derfor nå kun et poliklinisk tilbud. Ved behov for innleggelse kan man gjerne bruke konfereringstelefonen for råd med tanke på valg av avdeling

Helsedirektoratet har også laget en oversiktlig veileder med tanke på hvilke pasienter som kan henvises til oss og hvilke undersøkelser det er ønskelig skal være gjennomført i allmennpraksis før pasienten henvises: 

https://www.helsedirektoratet.no/pakkeforlop/diagnostisk-pakkeforlop-for-pasienter-med-uspesifikke-symptomer-pa-alvorlig-sykdom-som-kan-vaere-kreft».




fredag 8. januar 2021

Prosjekt søker fastleger til strukturert intervju om digital behandlingsoppfølging av hjertesvikt og tykktarmskreft

 

Stipendiat Hege Wathne ved UIS ønsker å intervjue fastleger (20 min) om dine erfaringer med hjertesvikt og tykktarmskreft pasienter for å forstå hvordan en digital sykepleierdrevet oppfølgingstjeneste bør fungere. Les mer under. 

Kontaktpersoner:
Stipendiat Hege Wathne, UIS:
epost: hege.b.wathne@uis.no eller på mobil: 98 01 99 55

Prosjektleder Anne Marie Lunde Husebø epost: anne.m.husebo@uis.no eller mobil: 99 26 28 05

Ved universitetet i Stavanger skal en forskergruppe ved avdeling for folkehelse utvikle en digital sykepleiedrevet oppfølgingstjeneste for pasienter som er diagnostisert med hjertesvikt og pasienter som nylig er behandlet for tarmkreft. Hensikten med denne studien er å lette overgangen mellom sykehus og hjem, samt å trygge pasientene i tiden etter sykehusutskrivelse. Det er viktig at denne tjenesten får en relevant utforming som møter pasientenes behov i en sårbar fase slik at de opplever støtte til mestring av egenomsorg. 

Dersom du er fastlege og har erfaring med de to aktuelle pasientgruppene er vi svært takknemlig om du kan stille til et kortvarig (ca 20 min) strukturert intervju over telefon med en fra forskergruppen. Fokuset for intervjuet vil være: 

-          Dine erfaringer med de to pasientgruppenes utfordringer etter utskrivelse fra sykehus

-          Dine innspill til bruk av digital kommunikasjonsteknologi i pasientbehandling

 Deltagelse i intervjuet er basert på frivillig, informert samtykke. For bruk i rapportering og publisering er det nødvendig å samle inn opplysninger om din alder, kjønn, utdanning og yrkeserfaring. Alle opplysninger vil bli behandlet konfidensielt og i samsvar med personvernreglementet.

Vi er svært takknemlig om du kan delta, og kan tilby et gavekort pålydende kr 1000,- til deg som takker ja.

Vi håper du har lyst og anledning til å bidra med dine erfaringer i denne studien.


Mvh

Stipendiat Hege Wathne

Prosjektleder Anne Marie Lunde Husebø 


tirsdag 5. januar 2021

Svangerskap og fødsel: DOULA - informasjon om prosjekt for gravide minoritetskvinner

Norske Kvinners Sanitetsforening har fått tildelt midler fra Stiftelsen Dam til en utvidelse av prosjektet flerkulturell doula til sårbare minoritetskvinner.

Vi ønsker å styrke og tilrettelegge for en likeverdig og individuell svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg for sårbare kvinner med minoritetsbakgrunn. Gravide og fødende minoritetskvinner skal oppleve trygghet og tillit i møte med fødselsomsorgen. Videre ønsker vi å bidra til at kvinnene får bedre kunnskap om det norske helsevesenet, gjennom å skape tillit og redusere kvinnenes barrierer for å spørre om hjelp/støtte videre i barsel- og småbarnsfasen.

En flerkulturell doula har samme språk, opprinnelsesland (region), kultur og tradisjon som kvinnen som skal føde, og har selv erfaring med å føde på et norsk sykehus. Den flerkulturelle doulaen kan dele sin erfaring og styrke, gi trygghet til fødekvinnen, være tilstede, dele praktiske kunnskaper og bidra til å gi kvinnene mestringsfølelse. Hun kan være en veiviser inn i det norske helsevesenet.

En flerkulturell doula er ikke en tolk, men en emosjonell og praktisk støtte.

Fødekvinnen og den flerkulturelle doulaen møtes 1-2 ganger under graviditeten, doulaen er med gjennom hele fødselen, og de treffes 1-2 ganger etter fødsel.

Doulaene får betalt per oppdrag. 11 flerkulturelle doulaer er klare for oppdrag i oktober 2020  for gravide med fødeplass på Stavanger Universitetssykehus. Vi kan tilby flerkulturell doula-støtte på arabisk, kurdisk, tigrinja, amhari, somali, swahili, kinyarwanda, russisk, tsjetsjensk og  polsk.

Kriteriene for de gravide er 

  • kort botid i landet, 
  • lite sosialt nettverk og 
  • begrensende norsk kunnskaper.

Ta kontakt hvis du har en gravid som ønsker dette tilbudet eller ønsker mer informasjon:

Jordmorkoordinator Margrethe Tangerud:  

så kontakter jeg deg.

 

 

Vennlig hilsen

Pia Skoglund

Praksiskonsulent Kvinneklinikken