Stockholm 3 - ikke lenger tilgjengelig

 

Helse Stavanger har besluttet å avslutte bruken av Stockholm3 testen som ledd i utredning av cancer prostata. Testen koster sykehuset 6 mill i året uten at man får refusjon.

Dette medfører at man i praksis går tilbake til å følge nasjonale retningslinjer for cancer prostata ved henvisning til SUS for diagnostikk for cancer prostata.

Se Pakkeforløp for kreft 

Kortversjonen:

• Menn som er kandidater for radikal behandling, forventet levetid > 10 år
• PSA forhøyet (Urologisk avdeling SUS / Prostatasenteret HUS praktiserer grense på PSA ≥3 på 2 målinger med minst 3 ukers mellom).
• Funn på DRE (Digital rektal eksplorasjon)
• LUTS, familie historie, tegn til infeksjon (vent 2 mnd før PSA måles)
• Risikogrupper:
• 2 førstegradsslektninger diagnostisert med ca.prost. <60år
• 3 førstegradslektninger diagnostisert med ca.prost. uansett alder
• BRCA mutasjoner

LAB: Stockholm 3 test nå i Interactor

Testen er ikke lenger tilgjengelig

Nye rutiner for rekvirering og svarutgivelse av Stockholm 3 prøver

 

Rekvirering av Stockholm 3

For dere som bruker Interactor kan Stockholm 3 analysen nå rekvireres elektronisk. Dere vil få opp fire spørsmål som dere må svare på for å kunne bestille analysene. Prøvetaking og prøvebehandling er lik som tidligere. Papirrekvisisjon kan fremdeles benyttes, men spørsmålene må være krysset av på rekvisisjonen for å kunne sendes videre. Dersom spørsmålene ikke er utfylt, får dere tilbakemelding om at prøven utgår og ny prøve må tas. Er det ikke fullt personnummer på pasienten så må dere sende ved papirutskriften dere får fra Interactor, hvis ikke utgår prøven og ny prøve må tas. Hvis pasienten sendes til blodprøvetaking på SUS, må utskriften fra Interactor følge med pasienten.

Svarutgivelse Stockholm 3

Avdeling for medisinsk biokjemi videreformidler svar fra Sverige via vårt laboratoriesystem for at rekvirentene skal få raskere svar. Svar elektronisk vil komme uavhengig om bestillingen er gjort med papirrekvisisjon eller via interactor.

De legekontorene som har papirsvar vil fremdeles få det, men svaret kommer raskere.

Bestilling av utstyr til Stockholm 3

De som trenger papir-rekvisisjoner til Stockholm 3 prøver skal ta kontakt med Svein Reidar Kjosavik. Telefon 90414252 eller e-post svein.reidar.kjosavik@sus.no

Annet utstyr bestilles fra nå av hos Avdeling for medisinsk biokjemi.

Urologisk poliklinikk: Mangel på spesialister i urologi – tilbud om tjenester.

Urologisk poliklinikk informerer: Urologisk seksjon har for tiden stor mangel på spesialister i urologi. Samtidig har tilgangen på henvisninger både internt og utenfra økt betraktelig. Dette har dessverre medført lengre ventetid for konsultasjon ved Urologisk poliklinikk enn det vi kunne ønske.. Pasienter som henvises som øyeblikkelig hjelp og pasienter med premaligne eller maligne tilstander vil som tidligere prioriteres Vi ber henvisende lege nøye vurdere henvisningsgrunnlaget og evt. overveie bruk av privatpraktiserende urolog. Vi vil også be henvisende instans om å skaffe seg nødvendig kompetanse til å utføre mindre prosedyrer på egenhånd som f.eks. innlegging og skifte av kateter. Dette vil være tidsbesparende og mindre belastende for pasientene. Urologisk poliklinikk bidrar gjerne med opplæring eller hospitering. For øyeblikket kan det være lang ventetid for enkelte problemstillinger. Man innfører tiltak for å bedre dette. Et eksempel er uteblivelse. Mange pasienter møter ikke til timene, noe som selvsagt kan ha forskjellige årsaker. Det bes om hjelp fra fastlegene til å bedre dette. Mye kan gjøres ved enkle grep: Ved henvisning til urologisk poliklinikk informer pasienten om å avbestille sin time hvis han velger ikke å møte til time. Før på henvisningen: “Pasienten samtykker i å få påminnelse på time på SMS. ”Se til at pasientens mobilnummer er påført henvisningen. På grunn av lang ventetid er det spesielt viktig med gode henvisninger da dette gjør oss i stand til å prioritere bedre. Bruk gjerne NEL for å se til at henvisningen inneholder ønsket informasjon for aktuell problemstilling. Kateterisering (NEL) Vi opplever at færre og færre fastleger håndterer akutt urinretensjon på kontoret sitt. Det er ønskelig at fastlegen håndterer dette selv, og henviser til oss først ved mislykket forsøk. Råd for kateter. Ch. 12 og 14 er de mest vanlige størrelser for menn Bruk rikelig med xylocain gel. Forslag til kateteriserings-pakke for legesenter: Gymo.no. Viser også til muligheten til hospitering. Lenke til info side til hospitering ved Stavanger Universitetssykehus.

Driftsmelding: Kapasitet redusert på urologisk avdeling

Urologisk seksjon har for tiden stor mangel på spesialister samtidig med økende pågang av henvisninger, både utenfra og internt.    

Dette medfører lengre ventetid på time ved urologisk poliklinikk enn forespeilet. Pasienter som henvises som øyeblikkelig hjelp, med premaligne eller maligne tilstander vil som tidligere prioriteres.

Vi ber henvisende leger nøye vurdere henvisningsgrunnlaget og eventuelt vurdere bruk av privatpraktiserende urologer. (Red anm: Følg linken eller bruk "Private med avtale" menylinjen på Praksisnytt)

Vedrørende internhenvisninger vil øyeblikkelig hjelp henvisninger vurderes som inneliggende. Dersom vi vurderer det slik at pasienten kan vurderes elektivt tar vi oss lov til å omgjøre tilsynsforespørselen til elektiv vurdering poliklinisk. Henvisende avdeling vil få beskjed.

Vi vil hjelpe så godt vi kan og ber om forståelse for vår situasjon.

Mvh
Ernst A. Rettedal
Overlege
Urologisk seksjon

Urologisk poliklinikk: Om ventetider og kateterisering

Urologisk poliklinikk

På urologisk poliklinikk utfører man utredning, behandling og oppfølging av pasienter med urologiske problemstillinger.

For øyeblikket kan det være lang ventetid for enkelte problemstillinger. Man innfører tiltak for å bedre dette. Et eksempel er uteblivelse. Mange pasienter møter ikke til timene, noe som selvsagt kan ha forskjellige årsaker. Det bes om hjelp fra fastlegene til å bedre dette. Mye kan gjøres ved enkle grep:

- Ved henvisning til urologisk poliklinikk informer pasienten om å avbestille sin time hvis han velger ikke å møte til time.

- Før på henvisningen: “Pasienten samtykker i å få påminnelse på time på SMS. ”Se til at pasientens mobilnummer er påført henvisningen.

På grunn av lang ventetid er det spesielt viktig med gode henvisninger da dette gjør oss i stand til å prioritere bedre. Bruk gjerne NEL for å se til at henvisningen innholder ønsket informasjon for aktuell problemstilling.

Kateterisering (NEL)

Vi opplever at færre og færre fastleger håndterer akutt urinretensjon på kontoret sitt. Det er ønskelig at fastlegen håndterer dette selv, og henviser til oss først ved mislykket forsøk.

Råd for kateter.

• Ch. 12 og 14 er de mest vanlige størrelser for menn

• Bruk rikelig med xylocain gel.

Forslag til kateteriserings-pakke for legesenter: Gymo.no.

Viser også til muligheten til hospitering. Lenke til info side til hospitering ved Stavanger Universitetssykehus.

Eirik Viste

Praksiskonsulent

Holger Kamps
Seksjonsoverlege

Ny hjemmel: Avtalespesialist urologi

Fra og med 21. oktober 2012 vil Stavanger Urologiske Senter AS, representert ved Tore Bru, ta imot pasienter for utredning og behandling av urologiske problemstillinger.

Tore Bru har medisinsk embetseksamen fra Universitetet i Göteborg, spesialistutdanning i generell kirurgi fra Stavanger Universitetssykehus, spesialistutdanning i Urologi fra Stavanger Universitetssykehus, Haugesund sykehus og Haukeland Universitetssykehus i Bergen.

Klinikken vil bli drevet som en spesialist poliklinikk med utredning og behandling av urologiske problemstillinger. Klinikken er utstyrt med det nyeste av diagnostisk utstyr. I tillegg er det operasjonsstuer for i hovedsak mindre urologiske prosedyrer (se hjemmesiden for mer detaljer i denne forbindelse).

Finn ut mer ved å følge "Les mer" linken under :-)