Kardiologi: Oppdatert epostadresse for oversending av EKG til SUS

 

Ingen fax på kontoret lenger?

Hvordan kan du da få sendt EKG til SUS når du ønsker å konferere ved mistanke om hjerteinfarkt?

Du kan bruke epost.

Mer om dette finner du ut i PKO-arkivet:
ttps://www.pkosus.no/avdelinger/hjerte/ekg-oversending-mio

Dialogmeldinger - merk gjerne meldingen med navnet på behandler der hvor dette er kjent

 

Foto: Colourbox

Bruk av dialogmeldinger til Helse Stavanger HF

Dialogmelding mellom fastlege og behandler i sykehus benyttes i stor grad. 

For bedre pasientsikkerhet og kvalitet er det ønskelig at dialogmeldingene merkes med navn der hvor pasientens behandler er kjent. 

I disse tilfellen kan man spare noe tid ved at meldingen går direkte til aktuell behandler og forhindrer unødvendig stopp i arbeidsflyten.

Meldinger: En ting mindre å scanne! Men husk å sjekke "Meldingsovervåkningen" etter fødselsepikriser

Tenkte jeg skulle illustrere med kobling av baby og PC
- tok den minste baygen jeg fant :-)
Foto: Colourbox

Foretakene i Helse Vest har startet pilot på elektronisk sending av Fødselsepikrise mor og Fødselsepikrise nyfødt barn til helsestasjonene. 

Det er bestemt at det skal sendes kopi til fastlegene på disse. 

Utfordringen er imidlertid at Fødselsepikrise nyfødt barn alltid vil være ukjent for fastlege i og med at legekontoret ikke har fått opprettet journal på barnets fødselsnummer ennå. Derfor vil ikke epikrisen gå automatisk inn i journalen på legekontoret.

Helse Vest IKT har testet ut sending på nyfødte til alle journalsystem og fått bekreftet at elektronisk sending på denne pasientgruppen likevel kan la seg gjøre. Dette krever imidlertid manuelt arbeid fra legekontoret. Meldingene vil legge seg i meldingsovervåkningen som innkommende melding, og kan derfra hentes inn manuelt - Innhenting bør gjøres daglig. Helse Vest anbefaler at legekontoret tar kontakt med journalleverandør dersom det er behov for hjelp eller opplæring til dette arbeidet.

Dersom meldingene ikke blir hentet inn manuelt på legekontoret, vil helseforetaket ikke motta positiv applikasjonskvittering. Da vil epikrisen på den nyfødte sendes legekontoret på papir etter 72 timer.

Praksiskonsulenten kommenterer:
Vi mottar alle meldinger som feiler i innboksen og blir liggende som feil i meldingsovervåkningen. Dette håndteres litt forskjellig i de ulike EPJ og heter nok litt forskjellig ting men i praksis snakker vi om at fødselsmeldingene vil legge seg i sammen boksen som vi finner meldinger på pasienter som enten ikke er kjent ved kontoret (nye pasienter det ikke er opprettet journal på ennå) eller ved at EPJ ikke klarer å koble navn på pasient eller lege. 

Som for pasienter som er nye må du i praksis opprette journal og så importere meldingen. (Ta kontakt med EPJ leverandør om det er spørsmål til prosedyren for dette.)

Påminnelse: Dialogmelding til sykehuset

Som dere vet kan man nå sende dialogmelding til sykehuset.
Jeg tenkte å minne om noen vesentlige punkter rundt bruken slik at vi sikrer at den blir god for alle parter.

• Alle kliniske avdelinger og radiologi kan ta imot dialogmeldinger.
  
• Meldingen går til avdelingen.
  
• Dersom du tenker det er mest hensiktsmessig at en navngitt kollega ser på den må du gjerne tipse om det så styres den i rett innboks om det er mulig.
  
• Alle dialogmeldinger vil umiddelbart være leselige også for pasientene på Helsenorge.no.
  (De er en del av journalen akkurat som henvisninger og epikriser.) Jeg uthever det fordi vi har fått tilbakemelding på at det ikke er godt nok kommunisert. Vi bør altså unngå å formulere oss slik at pasienten blir unødvendig bekymret og vurdere at det vi skriver er ok å lese om pasienten leser det uten annen forklaring. Dette er spesielt viktig å tenke på ved spørsmålstillinger rundt alvorlig sykdom f.eks.
  
• Dialogmeldingene er primært ment for korte problemstillinger på pasienter som er kjent for avdelingen. Vær så konkret og kortfattet som mulig.
  
• Vi jobber for å få de andre laboratoriene til også å ta imot meldinger. (De unnskylder seg med at de ikke bruker DIPS men når radiologisk avdeling klarer å kjøre DIPS på en PC og overvåke en innboks og sørge for at meldinger blir besvart kan de andre også klare det.)
  
• Ikke helt fortrolig med bruken enda? Det er laget en bruksanvisning for de ulike journalene. 

Dialogmelding til røntgenavdelingen.

Nå er røntgenavdelingen klar til å ta imot dialogmeldinger.

Fremgangsmåten er den samme som for de andre kliniske avdelingene på SUS

I praksis er disse meldingene tenkt for å avklare korte oppfølgingsspørsmål f.eks til en bildebeskrivelse du har mottatt.






Noen generelle poeng/påminnelser om bruk av dialogmeldinger:
Man kan kun sende dialogmeldinger til sykehus i Helse Vest (andre sykehus i andre deler av landet har ikke tilpasset/kvalitetssikret mottak i sine systemer for dette og har derfor ikke mulighet til å ta imot).

Man bruker i praksis en av PLO meldingstypene. (De vi bruker i kommunikasjonen mot kommunen) Det er  spesifikt den som kalles "Forespørsel" som skal brukes (de andre er ikke testet og havner i feil innboks på sykehuset). Se brukerveiledning om du trenger info om bruken i ditt system.

For å understreke: De andre PLO meldingstypene kan IKKE benyttes.

Husk at våre kolleger har det som deg - lange skriftlige henvendelser som krever mye jobb for å finne frem informasjon eller krever mye vurdering egner seg dårlig for denne typen meldinger. Ikke så ulikt det vi tenker om PLO meldinger fra ulike kommunale samarbeidspartnere.
Da er det stort sett bedre å ta en telefon eller henvise pasienten.

Meldingene egner seg for situasjoner der du kan vente på svar noen dager.

Det er viktig at vi bygger god kultur for bruken av disse meldingene.

På nasjonalt nivå utvikles det i disse dager en egen meldingstype som skal dekke behovet for en slik melding i hele landet.

Dialogmelding lege - lege kan nå tas i bruk.

Fra 10. mai kunne vi alle ta i bruk dialogmelding lege - lege til SUS.

Tidlig erfaring: det er en del som bruker feil meldingstype. Meldingen kommer da ikke inn på rett måte og blir avvist. Det minnes om at det kun er en av dem som kan brukes. Se bruksanvisning for ditt system.

Dialogmeldingen kan du for eksempel bruke for ulike ting som du kanskje ville ringt for å avklare. Ikke så ulikt slik vi bruker PLO meldinger til kommunen.

Vi må ellers finne ut hvordan denne meldingen best kan brukes etterhvert som vi får erfaringer med bruken. Noen hovedlinjer det er verdt å merke seg:

Dialogmeldinger er et journaldokument og er synlig for pasienten på Helsenorge.no. 

• Ikke bruk dialogmelding i ØH sammenheng. 
• Ikke bruk dialogmeldingen som avviksmelding
• Skriv korte og klart formulerte dialogmeldinger. De er primært tenkt for enkle avklaringer.
• Forventet svartid er innen 3-5 virkedager. 
• Dialogmeldinger kan brukes til å sende tilleggsinformasjon ved henvisning. Dersom opplysningene kan endre prioritet eller bør føre til nye tiltak, må dette komme helt klart fram av teksten. 
• Ved behov for generell veiledning, bruk andre kanaler enn dialogmeldinger. 
• Forespørselen adresseres til en tjeneste ved sykehuset (som du ville gjort med en henvisning) men der det er naturlig kan man starte forespørselen med att: navn på behandler på sykehuset, for at den raskere når riktig mottaker. 

Det kan ellers være verdt å merke seg at alle meldinger følger samme vei inn i sykehuset som henvisnigene våre. De rutes i praksis først til henvisningskontoret som så ser om henvendelsen kan løses av merkantilt personell (f.eks sende en manglende epikrise eller svarrapporter som etterlyses) eller om den må sendes videre til behandler på den enkelte avdeling. Legefaglige spørsmål vil selvfølgelig bli besvart av lege.

Dersom legekontoret får en ny lege eller en lege slutter må følgende gjøres av legekontoret: Oppdatere informasjonen i NHN Adresseregisteret og informer kundesenteret Helse Vest IKT om endringene.

Det er viktig at du bruker rett melding da det bare er en av PLO meldingen som virker for dette formålet:

Bruksanvisninger for de ulike EPJ finner du her

SUS har også publisert en nyhet om dialogmelding

Det er bare i Helse Vest vi tar i bruk dialogmelding mellom fastlege og sykehus. Det vil ikke virke mot sykehus utenfor Helse Vest. (Det vil komme en egen melding med utvidet funksjonalitet på litt sikt.)

Påminnelse: Øhjelps- henvisninger kan nå sendes elektronisk!

Mange har fått med seg at man nå kan sende øhjelpshenvisninger til SUS elektronisk. Men mange glemmer å velge riktig hastegrad på henvisningen. Spesielt når man legger inn fra legevaktene. 

Det kan være fordi man ikke er vant til å velge hastegrad eller fordi vi ikke vet hvordan man gjør det? Det er ihvertfall viktig for at henvisningen skal bli rutet riktig på SUS og være tilgjengelig for mottakslegen. 

De ulike journalsystemene har ulike løsninger for å velge hastegrad.


Vi minner ellers kjapt om rutinen for å sende elektronisk henvisning ved øhjelp under:

Elektronisk meldingsutveksling: Jæren DPS er klar til å motta elektronisk øhjelpshenvisning fra 11.juni.

Jæren distriktspsykiatriske senter er fra 11. juni 2015 klar for å motta ø-hjelp henvisninger elektronisk. 

Det er viktig at dere fortsatt ringer vakthavende lege før innleggelsen, og skriver gode og utfyllende opplysninger i henvisningen.

Med hilsen

Borgny Helen Sirevåg Andreassen

IT-konsulent/DIPS-systemansvarlig

51 77 69 05 / 48999078  |  borgny.helen.andreassen@ihelse.net

NKS Jæren distriktspsykiatriske senter AS

Austbøvegen 16, 4340 Bryne

Tlf: 51 77 69 00

www.jdps.no    |   post.jdps@ihelse.net

NHN adresseregister/ Osean: Jæren DPS klar for elektroniske meldinger via OSEAN/NHN adresseregister

Kortversjonen

• kun elektive henvisning
• skriv i henvisningen hvilken enhet dere henviser til
• IKKE for øhjelpshenvisninger
• kun via NHN adresseregister (OSEAN)
• send en testmelding først

Jæren dps er nå klar for å motta henvisninger elektronisk. Det gjelder bare elektive henvisninger.

Det er viktig at dere skriver i henvisningen hvilken enhet dere henviser til, både når det gjelder poliklinisk behandling og elektiv innleggelse.

Når det gjelder ø-hjelpshenvisninger, må dere fortsatt ringe vakthavende lege og sende papirene med 
pasienten som før.

Jæren dps håper på godt samarbeid for å få den elektroniske samhandlingen til å fungere godt, både med epikrisesending og nå mottak av elektive henvisninger fra dere som samarbeidspartnere.

Det anbefales å sende en testhenvisning første gang du bruker adressen:
Bruk pasienten "Danser, Line" og skriv "Teksttekst" inni dokumentet.

Mer informasjon om tilbud og avdelinger ved JDPS


Publisert på vegne av:

NKS Jæren distriktspsykiatriske senter AS
Borgny Helen Sirevåg Andreassen
IT-konsulent/DIPS-systemansvarlig

NKS Jæren distriktspsykiatriske senter AS

Austbøvegen 16, 4340 Bryne

Tlf: 51 77 69 00

www.jdps.no    |   post.jdps@ihelse.net

*******************************************************************************************************************************

OSEAN/NHN adresseregister

Les om OSEAN/NHN adresseregister i Informasjonsskriv fra Helse Vest IKT (status juni 2014)
Her kan du også lese om status for oppkoblingsarbeidet som nå pågår i Helse Vest området.
Målet er at vi alle skal være kobletopp innn utgangen av året.


TIPS til kontoret:

Dersom du lurer på om en mottager har tatt i bruk NHN adresseregister og integrert det med sin journalprogramvare kan du (forutsatt at du er på en PC i helsenettet) sjekke status på denne linken:

https://register.nhn.no/Ar (fungerer kun på kontoret / sykehuset eller via hjemmekontorløsningen evt)

Lagre linken som en favoritt i nettleseren din slik at du lett finner tilbake til den.

Se etter "Gul prikk" under adressen du får opp på den du søker etter. Dersom du finner denne gule prikken er det sannsynligvis klart for å bruke adressen til sending - men det kan være problemer likevel - send derfor testmelding.


Meldingsansvar:

Husk at det er du som er ansvarlig for alle meldinger du sender fra deg inntil du eventuelt har fått bekreftet via applikasjonskvittering at den er kommet frem.

Oppdatering av egen informasjon i registeret:

Det er viktig å huske på å oppdatere informasjonen om deg selv og legene på kontoret ditt i NHN adresseregister. Spesielt viktig når dere får nye leger eller vikarer på kontoret.



Jan Robert Johannessen

Praksiskonsulent

OBS! Elektroniske meldinger og feriestengte legekontor

Dersom kontoret skal stenge helt i løpet av sommeren:

1) PC eller server der meldingsutveksling foregår må stå på: 

Ellers kommer ikke meldingene fra SUS eller andre meldingspartnere inn og det oppstår feilmeldinger, dobbeltsendinger og mye ekstra arbeid for dem som sender.

2) Meld fra til Helse Vest IKT om dere planlegger å holde kontoret stengt i mer enn noen dager:

Kundesenteret i Helse Vest IKT 

Epost: kundesenteret@helse-vest-ikt.no 

Tel: 55 97 65 40

Meldingsproblemer kan oppstå selv om PC/Server står på og da må Helse Vest IKT kunne få tak i dere (Det sparer både dem og dere for mye ekstraarbeid).

Gi dem gjerne også et mobilnummer å ringe - sørg for at de har lett tilgang til dere på telefon / epost også når dere ikke er på kontoret slik at de ikke må bruke ressurser på å få tak i dere om det oppstår problemer.

Mvh

Jan Robert Johannessen 

Praksiskonsulent

Gunn Marit Jørpeland Barstad
Prosjektleder Meldingsløftet

Helse Stavanger HF
51519376 / 95224917
www.sus.no

Ny rutine ved svikt i meldingskommunikasjon

Helse Vest vil fra 18. juni innføre en ny rutine ved bortfall av kvitteringsmeldinger fra enkeltlegekontor, etter utsending av meldinger fra helseforetakene.

Tiltak:

• Helse Vest varsler legekontoret og setter deretter på papirkopi dersom denne er avskrudd.
• Dersom Helse Vest ikke mottar kvitteringer etter 14 dager vil elektroniske meldinger skrus av, og legekontoret mottar meldingene kun på papir.

Rutinen gjelder ikke andre typer feil enn mangel på kvitteringsmeldinger (transport- og applikasjonskvittering).

Formelt sett er det mottakeren som har ansvaret for at det sendes en kvitteringsmelding. Legekontoret vil altså få 14 dager til å løse problemet, sammen med sin leverandør og eventuelt andre kommunikasjonsparter. Vi regner med at dette er nok tid, så fremt man straks starter med problemløsningen.

Kundesenteret ved Helse Vest IKT vil kunne bidra ved å samle informasjon om mulige årsaker, når det oppstår nye feil hos flere legekontor samtidig. Slik informasjon vil bli gitt når legekontoret varsles. 

Bakgrunnen for denne nye rutinen er at sikkerheten for meldinger uten papirkopi er helt avhengig av at mottaker sender kvitteringsmeldinger. Transportkvitteringen viser at meldingen er mottatt, applikasjonskvitteringen viser at meldingen enten er akseptert eller avvist.

Dersom avsender av meldingen ikke mottar kvitteringsmeldinger, har verken avsender eller mottaker noen mulighet til å vite om mottaker faktisk har mottatt meldingen eller om problemet «bare» er at mottaker ikke sender kvittering på at meldingen er mottatt. Det er da mulig at meldinger forsvinner underveis uten at dette blir oppdaget, noe som kan utgjøre en direkte fare for pasientene. Erfaringen med å sende papir parallelt med elektroniske meldinger viser at noen mottakere kun forholder seg til de elektroniske forsendelsene, slik at det parallelle papiret ikke gir noen reell sikkerhet.

Gunn Marit Jørpeland Barstad

Prosjektleder, Meldingsløftet SUS

Ivar Halvorsen

Praksiskonsulent