Påminnelse før ferien: Stengte legekontor og elektroniske meldinger

Ikke steng PC/server som tar imot meldinger:

Det blir sendt epikriser og prøvesvar elektronisk til legekontora heile døgnet. Serveren på legekontoret skal derfor alltid stå på, også om natta, i helgene og i ferier.

 

Ved ferie og annet fravær må det alltid være noen på jobb som har passord til serveren, og litt kunnskap om meldingsserveren.

 

Solopraksiser:

Legekontor (solopraksiser) som er heilt stengte i ferien må gi beskjed om dette til Kundesenteret, Helse Vest IKT.  

Beskjed kan gis på telefon 55 97 65 40 eller på e-post til samhandling@helse-vest-ikt.no

 

 

Kontaktperson Helse Stavanger:

Gunn Marit Jørpeland BarstadProsjektleder

Innføring av basismeldinger i Helse Stavanger
51519376 / 90795584
Helse Stavanger HF
www.sus.no

Elektronisk meldingsutveksling: Jæren DPS er klar til å motta elektronisk øhjelpshenvisning fra 11.juni.

Jæren distriktspsykiatriske senter er fra 11. juni 2015 klar for å motta ø-hjelp henvisninger elektronisk. 

Det er viktig at dere fortsatt ringer vakthavende lege før innleggelsen, og skriver gode og utfyllende opplysninger i henvisningen.

Med hilsen

Borgny Helen Sirevåg Andreassen

IT-konsulent/DIPS-systemansvarlig

51 77 69 05 / 48999078  |  borgny.helen.andreassen@ihelse.net

NKS Jæren distriktspsykiatriske senter AS

Austbøvegen 16, 4340 Bryne

Tlf: 51 77 69 00

www.jdps.no    |   post.jdps@ihelse.net

KONFERANSE: Inkontinens og Bekkenbunnsplager (Tromsø)

Arctic Pelvic Floor Meeting 2015. Inkontinens og Bekkenbunnsplager: 2 dagers møte 12. – 13. November 2015 med forelesninger og parallellsesjoner med workshops.

Har du pasienter som opplever urinlekkasje eller avføringslekkasje, som har smerter eller plager i bekkenet?

Nasjonal kompetansetjeneste for inkontinens og bekkenbunnsykdom ved Universitetssykehuset Nord Norge i samarbeid med Bekkensenteret ved Akershus Universitetssykehus og St. Olavs Universitetssykehus arrangerer nå 3^rd Arctic Pelvic Floor Meeting i Tromsø 12.-13. November 2015, ett internasjonalt møte om bekkenbunnsplager.

Formålet med kurset er faglig oppdatering innenfor organisering av tjenester, diagnose, utredning, konservativ og kirurgisk behandling av bekkendysfunksjoner som fekal inkontinens, urininkontinens og kroniske bekkensmerter.

Noen av tema:	Workshops:
·         Vannlatingsdysfunksjon ·         Anal- og rektal dysfunksjon ·         Bekkensmerter ·         Moderne teknologi for ”learning and doing” ·         Helsetjenester i tverrfaglig perspektiv	·         Diagnostikk ·         Kroniske bekkensmerter ·         Inkontinens ·         Organisering

Kurset avventer godkjenning fra Den norske legeforening.

Tid og Sted:

12.-13. november

Clarion Hotel The Edge, Tromsø

Påmelding og mer informasjon:

www.apfm2015.no for påmelding og booking av hotell.

Påmeldingsfrister:

Intil 3. August:

1 dag: 4300,-  2 dager: 4900,-

Etter 3. August:

1 dag: 4600,-  2 dager: 5200,-

Om konferansen

Konferansen arrangeres av Nasjonal kompetansetjeneste for inkontinens og bekkenbunnsykdom (KIB) ved Universitetssykehuset Nord Norge i samarbeid med Bekkensenteret ved Akershus Universitetssykehus og St. Olavs Universitetssykehus. Møtet er internasjonalt og er det tredje i rekken.

Lenker

Konferanseside

Nasjonal kompetansetjeneste for inkontinens og bekkenbunnsykdom (KIB) 

Bekkensenteret på Akershus

Pakkeforløp tykk- og endetarmskreft – lokale tilpasninger.

 Hvor sendes henvisingen:

I Helse Stavanger sendes alle disse henvisingene til gastrolab (medisinsk gastroenterologisk avdeling / fordøyelsessykdommer).

Kapasitetsutfordringer:

Sykehuset har som kjent kapasitetsutfordringer innenfor gastroenterologi. Utdanningskapasiteten for gastroenterologer er økt. I forbindelse med innføringen av pakkeforløpene har Helse Vest inngått avtale om kjøp av ekstra skopikapasitet på Kolibri. 

Det er sykehuset som etter beste skjønn  prioriterer og videresender til undersøkelse på Kolibri.

Om prioritering av henvisninger:

Vi prioriterer alle henvisninger og gir alltid de som har størst risiko for kreft time innenfor den anbefalte fristen i pakkeforløpene. Vi greier foreløpig ikke å gi tid innen anbefalt frist i pakkeforløp til alle de som har lavere risiko for kreft, men som likevel faller innenfor de som bør inn i pakkeforløp for tykk- og endetarmskreft. Vi greier imidlertid å oppfylle de juridisk bindende fristene som prioriteringveilederen angir. 

Det er viktig å skille mellom de juridisk bindende fristene som prioriteringsveilederen angir (uttrykk for faglig forsvarlighet) og de fristene som pakkeforløpene angir. (De siste er anbefalinger).

Det er svært viktig at funn og symptomer som fører til kreftmistanke beskrives godt i henvisningen fordi det er bestemmende for hvilken prioritet og ventetid pasienten får.

Det er viktig å skrive i henvisningen om pasienten er informert om kreftmistanken og om henvisningen er merket pakkeforløp kreft.

Kjetil Hetta                                                                Hans Jakob Gilje Jaatun 

Praksiskonsulent                                                        overlege Gastrolab

Foto: Colourbox

Oppdatert informasjon angående henvisning av pasienter med sykelig overvekt til ikke- kirurgisk behandling ved Nærland Rehabilitering.

Helse Stavanger kan tilby livsstilsbehandling for pasienter med sykelig overvekt. 

Et rehabiliteringsopphold på Nærland varer 3 uker. Pga. begrenset kapasitet (totalt 60  pasienter per år) er vi nødt til å prioritere strengt. Frisklivssentralen i den aktuelle kommunen skal alltid vurderes som første alternativ hos pasienter med sykelig overvekt.

Hvem vil bli prioritert for et opphold på Nærland:

Pasienter som har sykelig overvekt, dvs.  KMI > 40 eller KMI > 35 ved overvektsrelatert sykdom.

Det er også viktig at pasienter som henvises Nærland rehabilitering er:

•          motiverte til egeninnsats og har satt seg mål for oppholdet
•           er mottakelige for råd og veiledning
•          er innstilte på varig livsstilsendring.
•          inneforstått med at behandlingstilbudet er krevende både fysisk og psykisk
•           i stand til å gå min. 500 m i eget tempo
•          er selvhjulpet i stell og ved måltider

Hvem kan ikke prioriteres:

Pasienten som har hatt bariatrisk kirurgi.

Pasienter som allerede har hatt ett rehabiliteringsopphold på Nærland pga. overvekt

Før pasienten henvises til rehabiliteringsopphold må det vurderes om pasienten lider av overspisingslidelse (Binge Eating Disorder, BED). Ved mistanke om BED, kan pasienten henvises til vurdering/gruppebehandling ved Stavanger DPS, Lassahagen (Kristine Rørtveit).

Henvisning som må inneholde pasientens aktuell vekt og høyde sendes:

Sykelig Overvekts Poliklinikk, 

Stavanger Universitetssjukehus. 

Du kan altså sende henvisningen direkte og ikke til Regional vurderingsenhet for rehabilitering i Bergen - de videresender bare henvisningen direkte likevel.

Rutine: Utrednings- og behandlingstilbud ved Kronisk utmattelses syndrom (CFS/ME) hos voksne

Utredning og diagnostisering primært hos fastlegen:

Utredningen og diagnostisering av CFS/ME hos voksne bør kunne utføres av fastlegen. Diagnosen er en eksklusjons- diagnose og bør kun stilles når diagnosekriteriene er oppfylt. 

Klinisk erfaring tilsier at det bør gjøres en bred utredning når en mistenker CSF/ME. 

Se NEL  eller  Helsedirektoratets CFS/ME veileder.

Når diagnosen er uklar eller det er behov for avklaring i spesialisthelsetjenesten:

Ved uklare differensielle problemstillinger kan fastlege henvise til SUS for å komplettere utredningen, men dette er ikke nødvendig for at diagnosen CSF/ME stilles. Pasienter som henvises SUS med spørsmål om CFS/ ME vil først bli satt opp til en vurdering av psykolog/ psykiater. Pasienter som ikke har en psykisk lidelse som forklarer utmattelsen vil bli satt opp på time hos nevrolog eller indremedisiner for diagnostisk avklaring. Ved SUS vil man bruke Canada-kriteriene for å stille diagnosen.

For å unngå lang utredningstid og lange ventelister er det ønskelig at en del av utredningen er gjort før henvisning sendes SUS - se SUS utredningsforslag lenke.  

Rehabilitering når diagnosen er stilt:

Alle pasienter som får diagnosen G93.3 Postviralt utmattelsessyndrom vil få tilbud om henvisning til poliklinisk rehabilitering ved tverrfaglig CFS/ME poliklinikk,  ved Avd. for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa. Her vil det være fokus på symptomrettet og mestringsorientert rehabilitering. Fastleger kan også henvise direkte hit.

Andre pasientrettede tilbud:

Det vil fortsatt være CFS/ME kurs ved Lærings og Mestrings-senteret.

Andre eksisterende tilbud for pasienter diagnostisert med CFS/ME er Frihamnsenteret i Skånevik, som har et behandlingsprogram spesielt utarbeidet for CFS/ME. Fastlege kan henvise direkte til Frihamnsenteret

Du finner også denne rutinen i PKO-arkivet

Med ønske om et godt videre samarbeid:

Jon Sundal                                                     Michaela D. Gjerstad                     

Seksjonsoverlege                                           Seksjonsoverlege                                         

Infeksjonsmedisinsk seksjon                          Nevrologisk poliklinikk                 

             

Kjetil Hetta                                                       Katrine Brække Norheim

Spesialist i allmenmedisin                               Konstituert overlege

Praksiskonsulent                                              Klinisk immunologisk seksjon

Gruppebehandling etter fedmekirurgi

Nye oppstart for Gruppebehandlingstilbud for personer som har gjennomgått behandling for fedme

Målgruppe: 

Voksne personer (over 25 år) som har gjennomgått kirurgisk behandling for fedme og som sliter med psykiske følger i forhold til deres endrede kropp, utseende og fysisk kapasitet.  

Disse personene vil fortrinnsvis ha vansker knyttet til deres forhold til mat og endret muligheter for å bruke mat som en løsning på følelsesmessige vansker.  Personer som har gjennomgått en markant vektreduksjon gjennom andre metoder er også aktuelle for gruppen.

Andre tilbud bør benyttes dersom pasienten har vedvarende spiseforstyrrelser:

Det er viktig av de som deltar ikke sliter med en vedvarende, alvorlig spiseforstyrrelse (over- dreven trening, markant eller ukontrollert overspising, bruk av framprovosert oppkast eller bruk av avføringstabletter). Disse bør henvises til Enhet for Spiseforstyrrelser eller til en DPS for behandling.

Tilbudet: 

Gruppebehandlingen vil være lukket-tidsavgrenset type, med oppstart september 2015. Gruppen møtes hver 14. dag om ettermiddagen. Gruppen vil ha inntil 8 deltakere og være ledet av erfaren gruppeterapeut.  Den faglige tilnærmingen vil være en kombinasjon av kognitiv terapi, psykoedukasjon  og interpersonlige terapi.  

Utgifter til behandlingen vil være vanlige polikliniske egenandeler (p.t. kr. 320,- pr. gruppemøte) inntil frikort fra NAV er oppnådd.

Kontakt: 

Har du spørsmål eller ønsker mer informasjon kan du kontakte Psykolog Wendy Hanson på telefon 51 66 26 67 eller på post@wendyhanson.no.

Henvisninger sendes:

Spesialist i klinisk psykologi 

Wendy Hanson

Langgaten 41, 

4306 Sandnes

Henvisere må vennligst påføre sitt HPR-nummer (id nummer) for registrering til Helfo.

På forhånd takk.




Publisert i samarbeid med:

Bent Horpestad
psykologspesialist
Leder Enhet Spiseforstyrrelser
Stavanger Universitetssjukehus