LAB: Omlegging av luftveis-PCR

 

Omlegging av luftveis-PCR

Avdeling for medisinsk mikrobiologi innfører en endring av luftveis-PCR med innføring av én luftveispakke (PCR) for alle prøver fra og med 12.09.23. 

Bakgrunnen for endringen er at dette vil effektivisere driften ved laboratoriet, samt gi bedre epidemiologisk overvåkning. 

Avdeling for medisinsk mikrobiologi har frem til nå hatt tre ulike analysepakker for luftveis-PCR. Fra og med 12.09.23 omlegges diagnostikken til at det utføres kun én luftveipakke (PCR) for alle prøver. Den nye luftveispakken tilsvarer tidligere utvidet luftveispakke og inneholder vanlige luftveisvirus, i tillegg til SARS-CoV-2, influensavirus og atypiske bakterier.

For ytterligere informasjon om hvilke agens som inngår i luftveispakken, se vår Laboratoriehåndbok

Bakgrunnen for omleggingen er at dette vil gi en mer effektiv og strømlinjeformet drift i avdelingen. I tillegg vil innføring av en mer omfattende luftveispakke hos alle pasienter gi bedre epidemiologisk overvåkning.

Denne omleggingen er en stor endring i forhold tidligere anbefalinger for rekvirering av luftveis-PCR, hvor vi som en del av «gjør kloke valg» i 2018 ønsket å begrense bestilling av utvidet luftveispakke. Avdelingen har nå en ny og større utstyrspark som gir muligheter for å effektivisere driften, samtidig som det i etterkant av pandemien er økt fokus på epidemiologisk overvåkning av sirkulerende luftveisagens i samfunnet

GYN&FØDE: Svangerskapshypertensjon - viktig presisering

Viktig presisering vedr henvisningspraksis til fødeavdelingen

Fra 2020 har håndteringen av isolert svangerskapshypertensjon nær termin blitt betydelig strammet inn.

1)  Ved påvist svangerskapshypertensjon (BT > 140/90) skal den gravide vurderes ved fødeavdelingen for induksjon fra svangerskapsuke 39+0.

Dette gjelder også når svangerskapshypertensjonen ikke behandles med medisiner.

 

2)  Ved nyoppdaget hypertensjon (BT >140/90) i løpet av svangerskapet henvises pasienten på vanlig måte til fostermedisinsk poliklinikk.

 

3)  Dersom hypertensjon påvises nær termin (siste 1-2 uker før termin) kan det være nødvendig å ringe vakthavende lege ved fødeavdelingen for å avtale rask time innen få dager.

 

NB: Behandlingstrengende hypertensjon (BT>150/100) og mistanke om preeklampsi må alltid henvises til fødeavdelingen som ø.hjelp med telefonisk kontakt i tillegg til skriftlig henvisning.

Phillip Von Brandis

Overlege

Pia Skoglund Praksiskonsulent

Du finner igjen rutinen i PKO-arkivet på PKOSUS.no

Gyn&føde: Redusert UL tilbud gravide sommeren 2023

På grunn av kapasitetsproblem i samband med sommarferieavvikling ser vi oss ikkje råd for å oppretthalde tilbodet om tidleg ultralyd til friske gravide under 30 år i perioden 24/6 – 20/8. 

Heilt spesifikt vil det gjelde kvinner som enno ikkje har fyllt 30 år ved gestasjonslengd 12+4, og som når denne gestasjonslengda i den aktuelle perioden. 

Vi beklagar dette på det sterkaste, men vi ser ikkje noko anna løysing dersom vi skal klare å oppretthalde eit forsvarleg tilbod til kvinner med kompliserte svangerskap eller alvorleg kreftsjukdom gjennom den aktuelle perioden.

Kvinnene vil få tilbod om rutineultralyd i veke 18. Dersom det er forhold som er av betydning for vurderinga av henvisinga, til dømes tidlegare svangerskap med kromosomavvik eller bruk av fosterskadelege legemiddel, ber vi om at dette framgår tydeleg av henvisinga, så vil dette bli gjenstand for individuell vurdering.

Vi seier oss som sagt leie for at vi er nøydde til å gjere denne prioriteringa.

Ragnar Kvie Sande                                        Pia Skoglund

Overlege                                                         Praksiskonsulent

Endring i rutine for øhjelp røntgen skjelett

 Antall henvisninger til øyeblikkelig hjelp undersøkelser ved radiologisk avdeling av tilstander som ikke anses å haste har økt.

For å sikre akseptabel kapasitet og ventetid for de som trenger øyeblikkelig hjelp har sykehuset funnet det nødvendig å endre rutiner.

Du kan lese mer om dette i PKO-arkivet

Kardiologi: Oppdatert epostadresse for oversending av EKG til SUS

 

Ingen fax på kontoret lenger?

Hvordan kan du da få sendt EKG til SUS når du ønsker å konferere ved mistanke om hjerteinfarkt?

Du kan bruke epost.

Mer om dette finner du ut i PKO-arkivet:
ttps://www.pkosus.no/avdelinger/hjerte/ekg-oversending-mio

LAB: Bytt ut alle kullpensler - kun eSwab skal brukes fra 22.mai

På grunn av overgang til automatisk utsåing, utgår Amies kullpensel som transportmedium for sekret til bakteriologisk dyrkning.

Kullpensel erstattes av Amies flytende medium (eSwab).

 

Bruk denne

Kast disse

OBS bør være mottatt på lab innen 24t:
For optimal diagnostikk av øvre luftveisprøver er det viktig at prøven ankommer laboratoriet innen 24 timer, siden det er vist at enkelte S. pneumoniae stammer har redusert overlevelse i Amies flytende medium etter 24 timer. 

Endringen iverksettes 22.05.23.

Vennlig hilsen 

Avdeling for medisinsk mikrobiologi

Alzheimer biomarkør studie: ABBA-GP - Studien inkluderer nå pasienter.

 

FORSKNINGSPROSJEKT

KAN EN NY BLODPRØVE FORENKLE OG FORBEDRE DIAGNOSTIKK AV ALZHEIMERS SYKDOM I FASTLEGEPRAKSIS?

ABBA-GP: Accuracy of blood-based markers for Alzheimer’s disease in General Practice

 

Biomarkører typisk for Alzheimers sykdom kan nå påvises i blod. ABBA-GP studien skal undersøke om slike blodtester er nøyaktig nok til å brukes i fastlegepraksis.

Fastlegene i Stavanger kommune kan begynne å ta testen hos pasientene sine 1.6.2023.  Alle andre kommuner kan starte 1.9.2023.  Testen skal tas hos pasienter med kliniske symptomer.

Inklusjonskriterier

• Informert samtykke
• 40 år eller eldre
• Symptomer som kan gi mistanke om begynnende kognitiv svikt

Eksklusjonskriterier

• Manglende samtykkekompetanse, f.eks. alvorlig demens
• Alvorlig  psykisk eller fysisk sykdom eller medikamentbruk som bidrar signifikant til pasientens kognitive utfordringer eller gjør pasienten uegnet for deltakelse i studie
• Pasienter som ikke ønsker senere utredning på hukommelsesklinikken

Praktisk info:

• Fastlegekontorene får tilsendt egne testsett i “lab-kassen” fra SUS.
• Det tas en EDTA-blodprøve på fastlegekontor. Prøven kan tas mandag-fredag.
• Plasma-prøven, rekvisisjonsskjema og samtykkeskriv sendes til SUS på vanlig måte i «lab-kassen».
• Fastlegen skal følge pasienten opp som vanlig, uavhengig av deltakelse i prosjektet. Fastlegen trenger ikke følge opp blodtesten.
• Et tilfeldig utvalg av deltakere, både med negative og positive biomarkør svar, vil bli henvist til videre utredning ved hukommelsesklinikken på SUS.
• Pasienten, fastlegen og hukommelsesklinikken vil være blindet for svar på blodprøven.

Den dagen du kommer over en pasient du vil inkludere finner du informasjon om studien og lenker til aktuelle dokumenter og informasjonsmateriell i PKO-arkivet under Forskningsseksjonen der vi vil legge ut informasjon om aktuelle studier som kan være aktuelle for fastleger i vårt område å være informert om enten fordi vi kan bidra til inklusjon av pasienter eller fordi vi vil ha pasienter som deltar i studiene. 

Her er en direktelenke